根據症患情況,小兒荨麻疹可以分為以下幾類:
1.小兒丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹又稱急性單純性癢疹。多因跳蚤、臭蟲、螨、蠓、蚊等節肢動物叮咬所致。
春秋季多見,好發於學齡前兒童。
皮疹為黃豆至花生米大小梭形風團群丘疹,中央常有小丘疹或小水疱,有時可見緊張快大疱,紅腫消退後可形成硬質丘疹,並持續1周以上。消退後留有色素沉著,經久不退。皮疹成批出現於四肢、軀干等處,散在或群集分布,不對稱,伴劇癢。常因搔抓導致濕疹化或繼發細菌感染。易反復發作,通常在7歲左右逐漸減輕並停止發作。
預防本症應改善環境衛生和居住條件,消滅跳蚤、臭蟲、蠓、蚊等。患兒應避免與貓、狗等動物接觸。局部外用各類止癢劑,必要時口服氯苯吡胺(撲爾敏)等抗組胺藥。
2.兒童急性荨麻疹
兒童荨麻疹是一種由多種原因引起皮膚下的小血管擴張,尤其是過敏反應,使其內血漿滲出,形成皮膚發癢、發紅隆起的皮疹,又叫「風疹塊」,看起來很像蚊子叮過後引起的紅疹。典型的急性荨麻疹,其皮疹持續存在的時間為2小時至24小時,但常常退了又來,反復發作。皮疹常有地圖狀的邊緣,異常搔癢,分布於四肢及軀干,但可在任何部位發生,紅疹大小形狀不一,常會變來變去。
可伴隨血管性水腫
血漿滲出液,若是發生在較深層的真皮或皮下組織,會造成眼睛四周、嘴唇、舌頭等,有疏松皮下組織的部位,發生皮膚腫脹現象,稱為「血管性水腫」。通常不會癢,反而會有些痛,與四周正常皮膚境界不明顯,如果發生在喉頭,引起腫脹,症人會無法呼吸,有生命危險。40%的荨麻疹,可並發血管性水腫,50%則單獨發生,另有10%的症人,可單獨發生血管性水腫。
荨麻疹的分類
一般性荨麻疹可分為急性、慢性或間歇性。發作時間在6星期內稱為急性,超過6星期為慢性,除一般性荨麻疹之外,物理性、接觸性、血管炎性荨麻疹,是比較特殊的荨麻疹症變。急性荨麻疹大多在孩童及年輕人身上出現,慢性則多為大人易發生。
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