過敏性紫癜是一種常見的以全身性血管炎為主的變態反應性疾症狀,多見於7歲—14歲的學齡兒童。發症狀有明顯的季節性,以冬春季發症狀多,夏季少見。一般預後較好,但易反復,並且約有半數症狀兒發症狀後2周—4周並發紫癜性腎炎,的確是一種非常棘手的疾症狀。
過敏性紫癜的症狀特點
(1)最常見於兒童和少年,其他年齡亦可發。春季發症狀多,症狀程6—16周,部分患者症狀程持續或反復發作。
(2)大多伴有不適、乏力、低熱、食欲不振或上呼吸道感染。
(3)皮損多分布於雙下肢,亦可對稱發於上肢伸側。基本損害為瘀點和瘀斑,嚴重者血疱、壞死利淺潰瘍。儀限於皮膚者稱皮膚型或單純紫癜。
(4)伴有關節損害者稱關節型,伴有腹痛、腹瀉、了解過敏性紫癜的症狀特點,香港友好便血等腹部症狀者稱胃腸型紫癜,伴有血尿、蛋白尿或管型尿者稱腎型紫癜。
(5)實驗檢查:出血凝血時間正常,血小板計數正常,束臂試驗陽性,血沉加快。血清IgG增高。當細菌感染在時白細胞計數增高,寄生蟲感染時嗜酸性粒細胞增多。免疫熒光檢查可發現血管壁IgA、補體C3和纖維素的沉積。
(6)組織症狀理:白細胞破碎性血管炎。
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