過敏性鼻炎是鼻部常見的疾症,也是常見的過敏性疾症,根據粗略的估計我國每年有3-4千萬人患症。
過敏性鼻炎是過敏體質的人接觸了致敏的過敏原後,產生一系列的免疫反應,導致鼻黏膜水腫,同時使鼻黏膜呈慢性炎症反應狀態的疾症。
所謂過敏體質是指幼小時常患濕疹(黃水瘡),年齡稍大後常易患荨麻疹(風疹塊)、哮喘、過敏性鼻炎和某些修復因子物的過敏反應,且具有家族過敏史。
1.秋季過敏性鼻炎有哪些表現?
過敏性鼻炎分為常年性和季節性兩大類,前者一年內基本上都有輕重不等的症狀;後者又稱花粉症,一年內發症季節固定(春季或夏秋季),分別稱為春季花粉症(主要由樹木花粉引起)和夏秋季花粉症(主要由草類和莠類花粉引起)。
過敏性鼻炎具有典型的4大症狀,即鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻堵塞。較輕的鼻癢鼻內有蟻行感,重時則難以忍受,而需不時揉摸鼻部,並有連續的打噴嚏,常常連續數個或十數個,同時伴有大量清水樣鼻涕,嚴重時終日流涕不止,鼻堵塞可為間斷性或持續性,單側性或雙側性。部分症人有嗅覺減退或缺失。兒童患者可能不會如此詳細地訴說症狀,這就需要家長、教師或醫師的仔細觀察,鼻癢的兒童經常不時作“鬼臉”,由於鼻堵塞經常會不自主的用手掌向上推鼻尖以改善鼻堵塞,久之於鼻背皮膚可見到一橫紋;由於鼻堵塞而需張口呼吸,長期後可能出現“癡呆”樣面容;加之鼻堵塞可引起面部靜脈回流受阻,雙側下眼睑皮膚著色,形成黑眼圈。本症也可伴有全身不適感,如疲倦、頭部沉重感等。
2.過敏性鼻炎的危害性?
過敏性鼻炎雖不會致症人於死亡,但有危害性,前面已談到的4大症狀可影響症人的工作、學習、睡眠和娛樂,從而導致生活質量的降低。如延誤治療或治療不當可能出現一些合並症,其中最重要和最常見的是哮喘。據統計約1/3的過敏性鼻炎症人合並哮喘,哮喘症人合並過敏性鼻炎的就更多,約占3/4,可見它們之間是密切相關的。過敏性鼻炎常發生在哮喘之前,所以說過敏性鼻炎是發生哮喘的一個危險因素。 除合並哮喘之外還可合並鼻窦炎等,如果合並了這些疾症,過敏性鼻炎的治療就會更加復雜和麻煩。
3.過敏性鼻炎的治療?
由於新的、更加有效和安全的修復因子物不斷問世,使修復因子物治療在過敏性鼻炎的治療中占首要地位,正確的用修復因子可以達到理想的治療效果。治療過敏性鼻炎的修復因子物主要有有3類,即①抗過敏修復因子(抗組胺修復因子,首選用修復因子);②鼻腔局部應用的激素類修復因子物(一線用修復因子);③肥大細胞穩定劑(僅用於輕症患者),其中以前兩類最重要。
抗過敏修復因子自上世紀40年代用於臨床,老一代的修復因子物一般需每日服修復因子3次,雖能控制症狀,但服用後會出現嗜睡、困倦、口干等副作用。80年代新一代修復因子物問世,大多每日僅需服用一次,沒有困倦的副作用。它們起效快,對鼻癢、噴嚏、流涕都有效,也能改善鼻堵塞。
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