秋季過敏性鼻炎的修復因子物,如抗組胺修復因子該類修復因子可口服,對鼻癢、噴嚏、流清涕有良好效果,但對舒緩鼻塞效果較差。第一代抗組胺修復因子包括苯海拉明、撲爾敏、非那根等,因為這些修復因子具有中樞鎮靜和抗膽鹼能作用,易引起嗜睡,現已基本不用。現在應用的第二代修復因子物,包括息斯敏、克敏能等,它們沒有第一代修復因子物的中樞神經系統抗膽鹼能副作用,起效快,作用時間長,一般每日只需1次服修復因子,無服修復因子後的嗜睡副作用,是過敏性鼻炎首選的治療修復因子物。
縮血管劑又名減充血劑,常用的有麻黃素滴鼻劑和腎上腺素滴鼻劑,主要用以治療鼻塞,每日數次滴鼻,使用不要超過3天,長期使用會導致反跳性鼻塞和修復因子物性鼻炎。
抗膽鹼修復因子異丙托溴铵噴霧劑噴鼻對流清涕、打噴嚏效果顯著。將其與糖皮質激素聯合應用,還可有效緩解鼻塞,作用迅速。主要副作用有鼻干澀和鼻出血,需注意用量不可太大,噴鼻次數不可太頻繁。
鼻內類固醇修復因子物鼻內類固醇修復因子物被認為是目前治療過敏性鼻炎最有效的修復因子物,皮質類固醇對參與炎性反應的多種細胞有直接抑制作用,可有效地消除過敏性鼻炎的全部症狀,優點為用修復因子劑量少,可直接作用於鼻黏膜,副作用輕,使用方便。常用制劑包括0.5%可的松、0.025%倍氯米松噴霧劑噴鼻治療效果較好,與其他抗過敏修復因子聯合使用效果顯著。
肥大細胞膜穩定劑用於預防復發,主要有色甘酸鈉噴霧劑和酮替芬口服劑,主要在過敏性鼻炎的高發期,特別是過敏性鼻炎合並哮喘患者,可提前幾天預防性服用酮替芬1毫克,每日1次;也可在外出時隨身攜帶色甘酸鈉噴霧劑,感到鼻子發癢要打噴嚏時立即噴鼻1次。一旦過敏性鼻炎發作要停止使用這類修復因子,因繼續用這類修復因子物無效。此類修復因子物對鼻癢、噴嚏和流涕的治療效果優於鼻塞的治療,僅適用於輕症患者。
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