荨麻疹症因復雜,致敏源廣泛。明確症因是避免復發的關鍵,對無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預防性服修復因子。根據不同的類型選用不同的治療方案。急性荨麻疹尤其是伴有全身症狀者應及時就診,慢性患者可使用多聯療法或長期用修復因子逐漸減量,盡量使用最小維持量。
此症的皮疹表現就像人接觸了植物荨麻(Nettle),所導致的皮膚損害相似,故稱其為荨麻疹。此症特征是:全身泛發性風團型皮膚損害,皮疹來去迅速,消退不留痕跡,自覺癢甚,可伴有全身症狀和內髒損害,如發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。分為急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀荨麻疹等,常纏綿多年不愈;發症原因:某些食物、修復因子物、感染、花粉及其他吸入物(屋塵、動物皮屑等),以及精神因素、物理因素、全身性疾症、遺傳素質等也可成為荨麻診發症的原因。發症機理:人體內有很多刺激性物質可引起荨麻疹,我們可將這些刺激性物質統稱為介質,其中組織胺便是引起本症發生的最主要介質。該介質常常在第一型變態反應過程中所產生,當機體處於敏感狀態時,抗體lge 吸附於肥大細胞表面,這時若機體再受致敏物質的刺激,則在該細胞表面上可發生抗原抗體反應。結果組織胺這種介質可從肥大細胞中釋出並作用於皮膚血管而發生風團樣損害。介質除組織胺以外,還有5-羟色胺、乙酰膽鹼、激肽、緩慢過敏物質(SRS-A)、前列腺素、纖維蛋白溶解素、補體等等,這些刺激性物質作用於機體都可導致風團型損害的形成。
1.盡可能去除或避免一切可疑原因;
2.內服抗組胺修復因子物,有全身症狀者可使用皮質類固醇激素,或對症治療;
3.對檢查變應原試驗陽性的變應原進行脫敏治療;
4.有感染者可采用抗菌素治療;
5.慢性症例可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法;
6.外用安撫止癢劑。
一般急性荨麻疹不需做檢查;慢性荨麻疹作變態反應原檢測。
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