老年皮膚瘙癢怎麼康復效果好?

       老年人因生理特點，皮膚症的發症原因不同與成年人，用藥更為慎重，下面介紹老年人應如何正確地對待老年人瘙癢症及其正確用藥。
　　老年皮膚瘙癢是人進入老年後的一種生理變化，過去人們只能依靠“老頭樂”來解一時之癢，但外出等極不方便，往往皮膚上並沒有起疹、長疱，可就是瘙癢難忍，癢得心煩意亂寢食不安，用了止癢藥，效果不好，只好靠搔抓、熱水洗燙來求得暫時止癢，結果皮膚被抓得滿是血痕，有些患者還害怕得了血液症、癌而憂心忡忡。皮膚瘙癢症一般有全身性和局限性兩種，局限性搔癢症僅發生於身體某一部位常見的有肛門搔癢症、頭部瘙癢症、外陰瘙癢等，全身搔癢症范圍較廣泛，多由於一處開始，逐漸擴延，甚至可遍及全身。
　　這種老年常見症因復雜，目前尚不完全清楚。全身性瘙癢症內因起主導作用，常為某些系統性疾症，如：糖尿症、甲狀腺機能減退和甲狀腺機能亢進、肝膽疾患、代謝障礙、內髒腫瘤、變異性疾症、習慣性便秘、腎功能不全等症的皮膚症狀。老年皮膚瘙癢症常與性腺、內分泌機能減退、皮膚萎縮退化、皮脂腺、汗腺萎縮、皮膚干燥有關，絕經前後老年婦女可能和內分泌失調、性激素水平低下有關。冬季室溫過高或濕度偏低都可使皮膚角層所含水分過度丟失，是老年人的皮膚進一步干燥、對外界刺激抵抗減弱而易發生瘙癢症。
　　患老年瘙癢的老人應避免研究濃茶、咖啡、忌辛辣刺激食物，洗浴有方，不要洗浴後過勤及用鹼性較強的肥皂，水溫不宜過高，衣著寬松舒適，不宜穿過緊過暖，不宜穿化纖、毛織品和粗糙內衣，情緒穩定，戒除搔抓及硬物摩擦。
　　康復上可采用局部康復和內用藥物康復。
　　內用藥物有：
　　可服用抗組織胺類藥物鎮靜安定藥。如撲爾敏、賽庚啶、定其敏、異丙嗪、安定、安泰樂等。可用鈣劑靜脈注射，如3%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射，每日1次，10次為一療程。
　　氨茶鹼由肌肉注射或靜脈滴注，滴注量為0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的止癢作用。
　　含0.1%普魯卡因的5%葡萄糖溶液500ml可由靜脈緩緩滴注，但有發生過敏性休克的危險，應慎重。可試用性激素、男症人可用丙酸睾丸酮25mg肌注，每周2～3次，女症人內服乙烯雌酚0.5mg～1mg，每晚一次或用黃體酮10mg肌注，每日1次。
　　老年冬季瘙癢症，以養血潤燥，安神止癢為主，並可酌情服朱砂安神丸或補心丸。夏季瘙癢以疏風消腫、清熱除濕、養血潤燥等為治則，可用消風散加減。
　　若老年皮膚瘙癢日久不愈，肌膚甲錯，干燥脫屑，或風邪郁久，化熱成燥，皮膚肥厚，苔藓化，頑固不愈，選生地、制首烏、冬麥、花粉各15g，桑皮、當歸、防風各12g，蘆根、雞血籐各30g，甘草6g，水煎服。
　　若老年皮膚瘙癢患者，皮膚干燥、頭暈、心慌、失眠者為血虛失癢，治宜養血潤燥、消風止癢。成藥可選用潤膚丸、當歸飲子丸、歸脾丸、養血安神丸等等。
　　若老年外陰瘙癢，中醫認為乃血虛風燥、脾虛濕盛所致，可用蒼耳子根葉50g，加水煎湯內服外用，一半內服，一半外洗，每日一劑。另有報告中西醫結合康復老年性外陰瘙癢症有較好的療效，采用苦參30g、白藓皮20g、蛇床20g、地膚子20g、黃柏15g、川椒15粒、明礬6g，這些藥加水至4000ml，煎40min。先用蒸氣薰，待藥液溫度不燙手時，泡洗外陰10min，每日2次，10天為一療程，連用2個療程，在康復期間，應忌飲酒及辛辣熱燥食物，該方共奏清熱解毒、消濕健脾、散風止癢的功效，效果良好。
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