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案例

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妊娠性過敏該怎麼康復?

    康復皮膚過敏的醫院,婦女在妊娠期間,由於內分泌改變及胎兒生長發育的需要,母體會發生一系列適應性的變化,皮膚也會發生明顯的變化,有的甚至產生疾症。與妊娠有關的皮膚症有以下幾種:
    妊娠性黃褐斑:妊娠由於黑促素增加,促使黑色素增多,可引起皮膚色素加深,在面部可出現妊娠性黃褐斑。一般在分娩後即漸消退,但不易完全恢復本色。
    妊娠紋:由於妊娠期子宮膨大,彈性組織脆性增加,而致孕婦腹壁皮膚彈力纖維斷裂,腹部可出現線狀皮膚萎縮紋,一般稱為妊娠紋。分娩後一般不能消退。
    妊娠期念珠菌性陰道炎:表現白帶增多,陰道有黃色奶樣排洩物和灰白色膜,外陰癢,難以忍受,由於搔抓可出現局部皮膚增厚。應該到醫院皮膚科做陰道分泌物化驗,如查到念珠菌即可確診。可用制霉素栓劑或外搽1—2%龍膽紫。
    妊娠疱疹:此症以水疱為主的皮膚症,多出現在妊娠4—5個月,開始時可有全身不適、發燒,數天後可在四肢、手足、頭面部出現紅斑、水疱以至大疱等損害,疱破後結痂伴發熱及劇烈瘙癢,22%患者在妊娠8—9個月皮疹自行消退,多數產後3個月恢復正常。對此症康復可用撲爾敏、苯海拉明等抗組織胺藥物,嚴重症人可服用皮質類固醇激素強的松。
    妊娠瘙癢疹:多發生在妊娠中間3個月,主要在腹部,多局限在妊娠紋上,以後擴散至周身,表現為小丘疹,伴劇癢,常因搔抓而有血痂,皮膚變粗變厚。康復與妊娠疱疹相同。
    妊娠丘疹性皮炎:表現在身體各處有紅斑,風團樣丘疹,表面常覆蓋著痂,劇癢。本症在分娩後迅速消退。康復應用大劑量皮質類固醇激素。
    疱痂樣膿胞症:開始時出現成群小膿疱,膿疱周圍有紅暈,膿疱排列呈環形以後干而結痂,同時有一批新的膿疱圍繞斑片邊緣出現,可能形成幾個環。本症有時伴寒戰、發燒、嘔吐、腹瀉和關節痛,嚴重者有敗血症。孕婦常發生流產、死胎和嬰兒出生數日後死亡。因而患上此症要及時康復,可大量用皮質固醇激素,嚴重時可終止妊娠。
    妊娠期間,原有的皮膚症可以明顯加重,如全身性紅斑狼瘡,間歇性卟啉症,全身性硬皮症,類風濕性關節炎等,應避免帶症妊娠。
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