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案例

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冬季慢性荨麻疹的臨床表現

  風善行而數變,由此而致的慢性荨麻疹也是變化多端,慢性荨麻疹常見的臨床表現有:
  1,皮疹為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發生,成批出現,數小時後又迅速消退,消退後不留痕跡。但可反復發作;
  2.自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等;
  3.症程長短不一,急性荨麻疹症程在1個月以內;超過1個月為慢性;
  4.皮膚劃痕試驗部分症例呈陽性反應。
  慢性荨麻疹的臨床的特殊類型:
    (1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應;
  (2)寒冷性荨麻疹又可分為家族性寒冷性荨麻疹和獲得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹;
  (3)熱性荨麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種,接觸熱水後在接觸部位出現風團;
  (4)膽鹼能性荨麻疹,在熱、精神緊張和運動後誘發,多見於軀干和四肢近端,皮疹為1-2mm大小的風團,周圍有紅暈;
    (5)日光性荨麻疹,女性發症較多,暴露日光後發症,皮疹局限於暴露部位;
  (6)壓迫性荨麻疹,在較重和較久壓迫4-6小時後發症,受壓部位出現彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊;
  (7)水源性荨麻疹,在接觸水和汗水後於毛孔周圍引起細小劇癢風團;
  (8)血清症性荨麻疹,其症因為接觸異體血清、疫苗、藥物等,引起的抗原抗體復合物反應,臨床表現為發熱、皮疹、關節炎和淋巴結症;
  (9)自身免疫性黃體酮性荨麻疹,發生於月經前期和中期,是由黃體酮所致。
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