寒冷性荨麻疹,俗稱“風疙瘩”、“風團”、“風包”,多半為急性起症。其特點是遇到寒冷空氣、接觸冷水或冰冷物體後會突然感到皮膚發癢,隨之會出現大小不等的風團,孤立不成片。搔抓後皮膚出現明顯抓痕,呈潮紅色,可持續30至60分鐘,消退後還可能反復發作。個別患者還會引起過敏性休克,症情危重,如不及時康復,會危及生命。
寒冷性荨麻疹是遇冷條件下,不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以局限於冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發,可累及口腔粘膜,甚至表現為頭痛,寒戰,腹瀉以及心動過速等。還有一種家族性寒冷性荨麻疹,常發生於嬰幼兒期,在接觸寒冷物質後發生皮疹,皮疹為紅斑和風團,伴有發熱、怕冷、關節痛、頭痛等全身症狀。
本症有獲得性及家族性兩種。
獲得性寒冷性荨麻疹為常染色體顯性遺傳,獲得性者可能為自體免疫性變態反應,組胺釋放在發症中有一定作用,可見於冷球蛋白血症。本症的特點為:
1、接觸冷水或其他冰冷物質後,受冷區出現瘙癢性水腫和風團,約半小時至1小時左右可消失。
2、多發於露出部位如顏面和手部,嚴重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷飲亦可發生水腫,甚至腹痛。
3、多見於女性青年。
4、常伴有頭痛,嚴重者可出現低血壓,暈厥等症狀,冷水中游泳或冷水淋浴可發生休克,甚至死亡。
5、用冰塊置於患者前臂皮膚上,兩分鐘後可在該部位引起典型的風團。
家族性寒冷性荨麻疹系指出生後不久開始發症,可持續終生。常伴有寒戰、發熱、頭痛和關節痛。白細胞增高為本症顯著的特點。
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