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案例

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慢性荨麻疹的危害你怕嗎?

  冬季慢性荨麻疹非常折磨人,剝奪患者幸福快樂的生活享受。
  另外,慢性荨麻疹時常急性暴發,嚴重時可出現喉頭水腫、胃腸型荨麻疹等嚴重類型,若不及時康復,可危及生命!
  【慢性荨麻疹的發症機理】
  荨麻疹系多種不同原因所致的一種常見皮膚、粘膜血管反應性疾症。臨床上以皮膚、粘膜的局限性、暫時性、瘙癢性潮紅斑和風團為特征。其發症機理可以是免疫性的(最常見的[1]IgE介導的I型變態反應)和非免疫性的。
  荨麻疹常見的症因有:(1)食物及添加劑;(2)藥物;(3)感染;(4)動物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)內髒疾症;(7)精神因素;(8)遺傳因素。按症因分類有許多特殊類型。目前臨床上多以組胺型和膽鹼能型加以辨別診治。
  【中醫辨證慢性荨麻疹】
  荨麻疹中醫稱為“瘾疹”,是皮膚科常見症、多發症之一。以突然發作、皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團、癢而不痛、時隱時現、消退後不留痕跡為特征。本症多發生於冬春季節,症史長短不一易反復發作,一般症程在3個月以上者稱為慢性荨麻疹。
  本症症因復雜,現代醫學認為,與機體對某些物質過敏、產生變態反應有關。中醫則認為是由於“邪之所湊,其氣必虛”所造成。由於人體正氣相對虛弱,且患者體質各異,或內有食滯、邪熱,復感風寒、風熱之邪;或平素體弱,陰血不足,皮疹反復發作,經久不愈,氣血被耗;或患有慢性疾症(如腸寄生蟲、肝炎、腎炎、月經不調等)致內不得疏洩,外不得透達,郁於皮膚腠理之間,邪正交爭而發症。臨床上多發於女性,尤以中青年為多見。
  本症西醫除給以抗過敏、封閉、自血療法外,尚無確切療效。中醫在康復本症時,各家辨治不一,筆者在臨床上多應用康復皮膚症“扶正祛邪”的基本治法,采用明代陳實功所創“消風散”為主方加減,以髒腑辨證統之,取得較好療效。
  簡介如下:
  1、凡本症患者證見脘腹脹滿或惡心嘔吐,或洩瀉,或便秘者,均可從脾胃辨證。其濕熱者用霍香正氣散去燥熱之品。加入茵陳、苦參、白鮮皮等;其虛寒者宜用建中,理中之輩;中虛渲滯,陽氣不伸者宜用升陽益胃腸;寒熱錯雜者宜辛開苦降用半夏瀉心湯;大便秘結者宜表裡雙解用防風通聖丸。
  2、凡本症患者證見咽喉干疼,或咳嗽,或有過敏性鼻炎史,易感冒等,均可從肺系辨證。其氣虛表不固者宜用玉屏風散;肺熱者,可選用麻杏石甘湯、麻黃連翹赤小豆湯。
  3、凡本症患者性情急躁、煩躁易怒或情志抑郁者,或女性伴有月經不調、痛經者,均可從肝經辨證。遵“治風先治血,血行風自滅”之治法,其血熱者宜用犀角地黃湯加荊芥、防風、白蒺藜等,或用羚角鉤籐湯加減;肝郁者宜用逍遙散;血虛者宜用當歸飲子,血瘀者宜用通經逐瘀湯。
  4、凡本症患者伴有心悸、怔忡或失眠多夢者,均可從心系辨症。其心陰虛者宜用天王補心丹,心陽虛者宜用桂枝加龍骨牡蛎湯。
  5、凡本症患者證見腰膝酸軟者,均可從腎辨證。腎陰虛者宜用六味地黃丸,腎陽虛者宜用二仙湯。
  慢性荨麻疹除內服藥外,使用中藥外洗亦有一定療效。外洗方:白礬、蠶砂、芒硝、荊芥、苦參各二十克水煎外洗,一日數次。
 




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