中藥雖然較西藥溫和一些,但中藥依然是藥物,仍然可能發生過敏反應。因此,為防患於未然,應遵醫囑對症用藥。
首先,使用中藥注射劑應做到:單獨使用、藥物濃度要淡、速度要慢。據調查,凡發生嚴重不良反應者,大多為過敏體質的人。醫生在臨床上應對此高度重視,要詳細詢問症人的過敏史,慎重用藥,並應對易發生不良反應的中藥注射劑加做皮試。
總之應遵循以下原則:能口服不肌注,能肌注不輸液;嚴格掌握症性(寒、熱、溫、涼)和適應證;注意症人過敏史和體質;避免大劑量、高濃度使用;避免合並用藥,使用中藥注射劑與西藥之間應沖管,避免藥物相互作用;注意檢查藥品外觀(沉澱和透明度肉眼檢查)、生產廠家、有效期和批號;加強用藥監護(注射後半小時到一小時之間)和應急搶救准備(藥物過敏急救);嚴禁在家自我注射。
對於有花粉過敏史者慎用野菊花、紫苑、蒼術、款冬、草紅花、小薊、大薊、蒲公英、蒼耳、茵陳蒿、青蒿、艾、牛勞子、佩蘭、野菊、菊花等藥物;異種蛋白過敏者,慎用蟲類藥;外用藥一旦發生接觸性皮炎則立即停用,給予抗過敏康復。
用藥期間密切觀察藥物反應,尤其是過敏體質或體質虛弱者更須謹慎用藥,一旦有過敏症狀立即停藥,症狀輕者可使用抗過敏藥物如撲爾敏、苯海拉明、異丙嗪(非那根),或維生素C、鈣制劑等康復,症狀重者如過敏性休克患者應立即送醫院給予腎上腺素、地塞米松、呼吸興奮劑、升壓、吸氧等綜合救治。
正確認識中藥的過敏反應並注意防治結合,就一定能避免很多意外的發生,並且讓中藥在臨床上發揮很多西藥所沒有的優勢作用。