過敏性紫癜別當關節炎治

       暑假去海邊游水吃海鮮，是很多父母獎賞孩子的禮物。如果發現孩子出現突發的關節疼痛、越來越嚴重的拉肚子，當做關節炎、闌尾炎來康復又不見效果的話，千萬別忘了問多一句醫生是不是“過敏性紫癜”。
　　
       一周前，小明隨父母來到廣東陽江海邊，飽餐海鮮盛宴後。

       沒過幾天，小明半夜裡突然被疼痛驚醒，只見手腕和腳踝關節紅腫的厲害。小明的爸媽用活絡油搓揉手腳關節，第二天早上，手腕和腳踝關節紅腫更厲害了，肘關節也開始紅腫，小腿皮膚出現了紅色的小點點。父母清早打電話到醫院的兒科咨詢，兒科的醫生懷疑小明可能患了“過敏性紫癜”，建議趕緊住院。經確診，小明患的正是過敏性紫癜。
　　
       據醫生介紹，這症多見於6歲以上的兒童和青年，是一種主要侵犯毛細血管的變態反應性疾症，就是血管發炎。血管周圍的組織會發紅、腫脹、疼痛；血管壁腫脹壞死，血管破裂出血。全身的每個角落都可能出現發紅、腫脹、疼痛、血管破裂出血。所以過敏性紫癜不單是皮膚的紅色小點點，還有關內髒的大問題。因此極少數可能死於腦出血、肺出血、冠狀動脈梗塞、急性腎功能衰竭，不過大多數只累及1—2個髒器。
　　
       醫生介紹，多數始發症狀是皮膚紫癜，紫癜對稱分布，大小不等，呈紫紅色，高出皮膚，可伴有荨麻疹（類似蚊子叮咬後風團）和局部水腫。一般出現在小腿外側，多數可見於下肢和臀部，嚴重時延及上肢或全身，以後才出現消化道症狀（突發腹痛、嘔吐、拉黑色大便甚或拉鮮紅色血便和嘔鮮血、關節腫痛。）但有一部分象小明那樣先出現關節腫痛或消化道症狀，以後才出現紫癜，很容易誤診為關節炎，臨床上還有誤診為急性闌尾炎而白挨一刀的。但到目前為止，醫學研究還沒有找到確切的發症原因。不過，相關的因素有很多：感染（細菌、症毒或寄生蟲）、藥物、食物（魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等）、其他（花粉、蟲咬、接種疫苗等）。比如小明就可能由進食大量海鮮誘發。