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案例

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過敏性紫癜使用糖皮質激素可能的副作用

        首先,本症的發症原因是過敏,但要求患者完全避免與相應的過敏原接觸對大部分患者來說是不現實的。脫敏康復是防止復發和治愈本症的根本措施。但是,要快速緩解症狀,控制症情,在過敏性紫癜急性期往往需要使用糖皮質激素。下面介紹一下在糖皮質激素的副作用:

        1)長期使用,可引起向心性肥胖,即俗稱的滿月臉、水牛背,可引起腎上腺皮質功能亢進綜合症。

        2)服用後,患者易並發感染,以真菌、綠膿桿菌,結核菌,變形球菌葡萄球菌及各種疱疹症毒為主。

        3)長期服用後會有出血傾向,傷口愈合不良,痤瘡,月經紊亂,肱骨或股骨頭壞死、肌無力、肌萎縮、下肢浮腫、低血鉀綜合症,因此,甲狀腺功能低下患者應慎用。

        4)兒童服用,可抑制患兒的生長發育。

        5)更年期女性使用,易加重骨質疏松。

        6)老年患者使用,易產生高血壓及糖尿症。

        7)妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全,新生兒體重減少,死胎的發生率。

        8)高血壓、血栓症、心梗、青光眼、精神症、胃及十二指腸潰瘍、電解質代謝異常,內髒手術患者使用糖皮質激素後會有症情惡化的可能性,因此,一般不宜使用。




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