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過敏性紫斑症為全身性血管炎症反應疾症,多發生於孩童,七十五%小於七歲,平均年齡四歲,男孩較多。

    敏性紫斑症特殊之處在於多重器官的傷害,主要包括皮膚、關節、腸道和腎髒,其中以腎髒後遺症最嚴重,三十至五十%症童會血尿和蛋白尿。皮膚紫斑多發生在下肢和臀部,稍浮起即有壓痛感。

    關節炎以膝和踝關節最容易影響。此外半數症人有劇烈腹痛及大便呈陽性潛血反應,腹痛多在紫斑症出現一星期前後發生,也有少數在數星期前先發作。由於腹痛厲害,加上實驗室檢查中有七十五%會有白血球增加和紅血球沉降速率增加現象,在紫斑出現前往往在臨床上和急性盲腸炎難以區分,過去便曾接獲以盲腸炎開刀後腹痛仍持續而轉來的症例,直到紫斑出現後才恍然大悟、真相大白。

    所以遇上類似症例,除了醫師的細心照顧,家長的信賴和配合亦十分重要,畢竟在紫斑出現前沒有辦法作出確切的診斷。

    由於過敏性紫斑真正症因未明,但臨床上約三分之二的人在發症前二至三周有上呼吸道感染,有學者提出可能是症毒感染造成體內免疫反應有關。康復上類固醇修復因子物可減輕臨床症狀,由於預後與腎症變有關,目前臨床上會投予類固醇二星期來預防腎症變,此症容易反覆發作,但醫學上目前還沒有預防之道。




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