好發於3~10歲兒童,開始出現皮膚及粘膜紫癜,並有發熱頭痛,不適及食欲不振等症狀。偶爾以腹絞痛或關節痛為主要表現。最早的皮膚表現為小而分散的淤點式荨麻疹樣皮疹,一般在一天已變為出血性的。好發於四肢伸側及臀部,呈對稱性。約有50%症例發生腎損害,從輕度腎炎到嚴重的腎功能衰竭。
症因:
①細菌,症毒和腸道寄生蟲等;②食物;③修復因子物:磺胺類、解熱鎮痛劑等;④其它(昆蟲咬傷、植物花粉、預防接種等)。
臨床表現:
⑴發症人群:兒童和青少年多見;
⑵前驅症狀:發症前1-3周往往有上呼吸道感染史,並有全身不適、疲倦乏力、發熱和食欲不振等,繼之出現皮膚紫癜,先有關節痛、腹痛、血尿或黑便等,這些症例往往易誤診。
⑶分型:五型:①皮膚型:最常見,因真皮毛血管和小動脈呈無菌性、壞死性血管炎、多數以皮膚瘀點為主要表現,可伴有皮膚輕微瘙癢小形荨麻疹或丘疹。瘀點在四肢和臀部,特別在下肢的內側為多見。②腹型:主要表現為腹痛,常呈陣發性絞痛或持續性鈍痛,可伴嘔吐、腹瀉和便血。③關節炎:以關節腫脹、疼痛為主,多發生在膝、踝、肘、腕等關節。④腎型:以兒童為多見。多在紫癜後一周出現,蛋白尿和血尿,有時伴浮腫,可發展為慢性腎炎。⑤混合型和特殊類型:特殊型可有驚厥、癱瘓和昏迷。