什麼是濕疹，濕疹的鑒別診斷及臨床表現

　　濕疹是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚症.其特點為自覺劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分布，有滲出傾向，慢性症程，易反復發作。

　　患處皮膚特征：可發生於任何部位，常見於面部、耳後、四肢屈側、乳房、手部、陰囊等處，對稱分布。根據皮損特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹。三者並無明顯界限，可以相互轉變。

　　(1)急性濕疹：

　　自覺劇烈瘙癢，皮損多形性、紅斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易滲出，境界不清，周圍散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜爛、結痂，如繼發感染，可出現膿包或濃痂。處理適當則炎症減輕，皮損可在2～3周後消退，但常反復發作並可轉為亞急性或慢性濕疹。

　　(2)亞急性濕疹：

　　急性濕疹炎症減輕後，仍有劇烈瘙癢，皮損以丘疹、結痂和鱗屑為主，可見少量丘疱疹，輕度糜爛。康復恰當數周內可痊愈，處理不當，則可急性發作或轉為慢性濕疹。

　　(3)慢性濕疹：

　　常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈二轉為慢性濕疹;亦可開始不明顯，因經常搔抓、摩擦或其他刺激，以致發症開始時即為慢性濕疹。其表現為患處皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，皮損多為局限性斑塊，常見於手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。症程慢性，可長達數月或數年，也可因刺激而急性發作。

　　濕疹的鑒別診斷

　　(1)接觸性皮炎：應與急性濕疹鑒別。

　　(2)神經性皮炎：應與慢性濕疹鑒別。

　　(3)脂溢性皮炎：經過中可有濕疹樣改變，但本症主要發生於頭部、胸前、背部中央、腋窩、陰部等皮脂分泌較多的部位，常先自頭部開始發症，向下蔓延，損害主要表現為黃紅色或鮮紅色斑，上覆有油膩性鱗屑或痂皮。