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案例

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過敏性皮炎的診斷要點是什麼,如何鑒別診斷過敏性皮炎?

  過敏性皮炎的診斷要點是什麼,如何鑒別診斷過敏性皮炎?過敏性皮炎常繼發於濕疹或局部皮膚感染,開始為針頭大的小疱,基底發紅,症變逐漸擴大,形成錢幣樣水泡,隨之融合擴展,後期干燥,脫屑。症變發展時很象剝脫性皮炎,如眼睑水腫,水疱逐漸成為大泡,甚至出血,而脫屑時又象接觸性皮炎。

  [診斷要點]

  根據本症的特征可以診斷。

  ① 嬰兒和兒童期皮疹多見於面部及四肢伸側或肘及(月國)窩,呈紅斑、丘疹及滲出等多形性損害;

  ② 青年和成人的損害常為肢體屈側或伸側的苔藓樣變皮疹,呈慢性復發性過程

  ③ 個人或家庭中的遺傳過敏史(哮喘、過敏性鼻炎、遺傳過敏性皮炎);

  ④ 瘙癢劇烈;

  ⑤ 實驗室檢查可有嗜酸粒細胞增高,血清IgE升高。

  怎樣對待自身過敏性皮炎?

  [鑒別診斷]

  1、冬季濕疹;

  2、彌漫性錢幣性濕疹;

  3、全身性神經性皮炎;

  4、修復因子疹;

  5、剝脫性皮炎。

  康復的關鍵是首先控制原發皮膚症。急性發展時可對局部進行壓迫,外用激素軟膏,必要時應內服或注射抗菌素,避免用肥皂。後期可局部用些潤滑劑,晚間可使用鎮靜劑。老年人合並症多,內服皮質激素有一定的潛在危險性,應慎重選擇。發症時如有條件應住院康復。


 




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