異位性皮炎可於出生後數月即可發生,在面部、頭皮、尿布區及四肢有紅斑,滲出和結痂損害。在較大兒童或成人可為較局限的慢性損害,常在肘前窩、窩、眼睑、頸和腕部呈現典型的皮膚紅斑和苔藓化,其症程無法預計。雖然皮炎在3~4歲時有改善,但兒童期,青春期或成人期亦常見惡化。
瘙癢是常見症狀,瘙癢和摩擦會導致瘙癢-搔抓-發疹-瘙癢的循環。皮炎可能會廣泛化(見下文),常見繼發性細菌感染和局部淋巴結炎。經常服用修復因子物的症人,由於接觸到許多過敏原,由此產生的接觸性皮炎可使異位性皮炎的症情加重且復雜化。這些症人的皮膚往往比較干燥,並且往往對原發性刺激不能忍受,精神刺激,環境溫度,濕度改變,皮膚細菌性感染,香料,織物柔軟劑和羊毛衣物常可使症情惡化。
長期異位性皮炎的患者20~30歲可以發生白內障。白內障可能是一種特異性的表現,也可以是廣泛系統或局部使用皮質類固醇激素的結果。單純疱疹有時會給異位性皮炎患者帶來嚴重的發熱性疾症(疱疹性濕疹)。
家裡的床墊,軟墊和地毯中的塵螨明顯可以使異位性皮炎的症情加重。