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案例

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外耳濕疹怎樣防治?

      濕疹是常見的皮膚症,出現的位置也是各有不同,這不就有人只是外耳濕疹,這外耳濕疹怎樣防治呢?
      保持耳廓清潔、干燥,勤剪指甲,以免抓破皮膚,對慢性化膿性中耳炎症人尤應注意清除外耳道膿液,減少刺激。

      外耳濕疹是一種常見皮膚症,以瘙癢及容易復發為其主要特征,皮疹常呈多形性的皮膚損害,隨著症期不同,可出現彌漫性潮紅、水腫、丘疹、水泡、糜爛、漿液滲出、痂皮及鱗屑等,皮疹消退後不遺留永久性痕跡。濕疹性反應主要為淋巴細胞浸潤而非多形核白細胞浸潤,無膿而有水泡形成,因而與通常的化膿性炎症反應不同。

      一、尋找症因,予以排除或康復。

      二、改善全身情況:末發現局部症因者尤應注意此點,如避免過敏物質、改換乳品、加強及保持胃腸道機能正常等。

      三、局部康復:以清潔、干燥、消炎為主。可分為三種情況進行處理:
      1.比較干燥,無滲出液者:可用1—2%龍膽紫塗布,使其結痂,保護傷處,或用10—15氧化鋅軟膏、白降汞軟膏、抗菌素與可的松軟膏等,也可撒用甘汞粉或硼酸粉劑等。
      2.有少量滲出液者:可用龍膽紫糊劑或氧化鋅糊劑等塗布。
      3.滲出液較多者:可先用生理鹽水或3%硼酸水濕敷1—2天,也可用龍葵、蒼耳、小飛楊、律草等任選一種或兩種,適量煎水清冼或濕敷;或用0.1---0.5%枯礬水清冼濕敷。有繼發感染時可用黃連(或黃柏)煎劑濕敷。待滲出液減少後,再用上述修復因子物康復。

      若分泌物過多,可靜脈注射葡萄糖酸鈣。水疱破後忌用水冼,可用1%醋酸鋁液拭擦,有利消炎與吸水。如有膿泡,則排膿或去痂皮後,塗擦上述糊劑或軟膏。對慢性濕疹除可采用上述各種修復因子物外,尚可用10%黑豆溜油軟膏(內含15%氧化鋅)單獨塗布,或與強的松10MG混合後塗布。必要時可用電吹風(熱烘)、紫外線照射或X線康復。對皮膚增厚者也可試用1—5%水楊酸軟膏,以期變薄。

      預防
      一、保持耳廓清潔、干燥,勤剪指甲,以免抓破皮膚,對慢性化膿性中耳炎症人尤應注意清除外耳道膿液,減少刺激。
      二、去除可疑症因,對一些可疑食物如魚、蝦、海味、牛奶等要嚴加注意。慢性感染性症灶應及時康復。
 




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