治過敏性鼻炎先得改善好體質才行

　　這天，耳鼻喉科的張醫生來找我聊天，討論起過敏性鼻炎的問題，“這個症人10歲，已經在這裡看了一年多了，做過檢查，鼻中隔有偏離，鼻甲肥厚，每月持續發作，無症狀狀態不超過一周。血象正常，未見明顯感染，用抗生素康復控制不住，現改用抗過敏修復因子和滴鼻液來控制症狀。”

　　“吃過中修復因子嗎？”我問。

　　“吃過近半年，說實話，我也是想方設法康復這個孩子，找了個中醫朋友咨詢，他推薦我這個方子。”張醫生從口袋裡拿出一張處方，上面寫著：銀花、薄荷、連翹、板藍根、蒼耳子、辛夷、白芷等，都是清熱解毒、宣表通竅的修復因子。

　　“這個方子剛開始吃應該有效，尤其是每次新發作時，但是不能久服。”

　　張醫師說：“對，我也發現確實如此，這方子能控制初起症狀，但不能深入康復，和抗過敏修復因子很像。”

　　“那是症人的體質復雜所致。這個方子按照中醫理論，屬於治表的思路，所以對初起症狀有效。但發作一年多的症人往往有其它層次的復雜症因，得找到最根本的原因。”

　　過幾天，小症人來了，是個清清秀秀的小男孩，由媽媽陪著。孩子舌苔薄白，屬正常。脈右沉弱偏緊，起伏的幅度不大，左脈小而數。右邊的脈表現出人體表面的能量，我們稱為陽氣，左邊的脈是內部的能量，也叫陰血。這個孩子屬於氣血不足，需要調理，治鼻炎還不到時候，等體質改善了，才有康復的條件。

　　媽媽不解：“為什麼治鼻炎要從調理入手呢？”“過敏是個表面的症狀，鼻甲增厚是長期局部反應形成的表面現象，我們真正要處理的是形成症狀的原因。”

　　“我們在美國查過慢性食物過敏，這半年，牛奶、雞蛋、海鮮都不吃了，這不是原因嗎？”

　　“這些是外在的原因，或者說是和過敏同一層次的表面現象。食物過敏、皮膚過敏甚至心理過敏，背後的真正原因是不良的體質和心質。

　　“為什麼避免了食物過敏原，鼻子還是過敏呢？這說明過敏是人體的一個整體反應狀態，形成這個過敏狀態的原因，是不良的體質。”

　　“明白了，那我兒子是哪種不良體質呢？以前有醫生說他氣血不足，吃過人參、黃芪炖雞，結果反而加重了。”

　　“剛才說氣血不足，只是不良體質的一個方面，說明人體自我調控的力量不足，另一方面，我們還得了解體內‘風、寒、濕、熱’的分布情況，以及人體各個層次的運行狀況，即經絡的通暢與否。”

　　我摸了摸孩子的手腳，冷冷的，還有些濕，“這說明體內寒濕較嚴重。大便容易稀嗎？”

　　“是的。”

　　“每次鼻炎發作時會發燒、咽喉痛或有膿性鼻涕嗎？”

　　“不會，症狀都不重。”

　　“這說明體內熱毒不重，和他的氣色相符。要注意不能吃冷飲，多運動、多曬太陽，這個階段的重點是加強內部能量，發散寒濕。等體質加強，孩子會出汗，那個階段鼻炎會明顯改善。”

　　總結這個案例的調理思路：長期反復的過敏性症狀，原因在於：人體能量不足；體內有“風、寒、濕、熱”等症邪停留；人體無法驅邪外出，反復發作就像拉鋸戰。只有改善體質，才能打贏這場戰爭，所以我們需要兩個月左右的時間來幫助人體實現自我調控。過了兩周，孩子回來了，臉色紅潤了些，眼神也有了些神采。媽媽很滿意地說：“這兩周都沒有發症，很穩定，還出了些汗，就是手指頭有些脫皮，以前也有過。”

　　孩子的雙手指端有些白色的小點，有的小白點中間能看見新長出的皮膚，手掌溫溫的。

　　“這是濕氣外散的現象。不癢吧？”孩子點點頭。

　　看過舌脈之後，我開始給愛提問題的媽媽講述症情。

　　“舌淡苔白，和上次一樣屬於正常。但舌體顯得致密了一些，這說明體質在提升。舌頭其實代表了內髒器官的狀態。如果清清白白，說明內部干淨；如果瘦瘦小小，說明內部能量不足；如果舌體像一塊泡在水裡很久的海綿那樣肥肥大大的，那代表體內能量運行不佳，水液停留的征象。”

　　“左右脈都變大了一些，尤其是右邊的幅度增大，這說明體表能量運行良好，所以才能將濕氣排出來，手上的白點就是這麼來的。但左邊脈還有些緊，說明內部的運行還不太通暢。”

　　“那現在孩子的症治到了什麼程度了呢？”

　　“現在正處在一個關口。一方面，通過兩周來的補益中氣，使得人體表面的能量運轉漸暢，體內淤積的寒濕外散，症情好轉；另一方面，由於內部能量長期缺乏，消化系統郁滯得厲害，如再用補修復因子，下個階段可能會上火，甚至鼻子過敏的症狀又會出現。”

　　“這是因為人體能量提升後，再一次打仗嗎？”

　　“是啊，因為長期的鼻過敏，已經在局部形成了一個固定的小戰場，每一次發作都是邪正在那裡做斗爭的反應。”

　　“那為什麼不繼續補呢？反正能量足，最後總能打勝仗的。”

　　我笑道：“有點道理，不過會把鼻子打爛的。”大家都笑了。

　　我問旁邊的實習醫生：“剛才提到的兩點，一是消化系統的瘀滯；一是體內能量的上升，會在鼻部反應。這裡有個問題出來了，為什麼體內風寒濕熱毒的積存，在這個孩子的身上表現在鼻部，而不是其它的地方呢？”

　　實習醫生想了想說：“正常情況下，毒素和風濕寒熱是從大便、小便、出汗三種途經排出，症人因為消化系統（中焦）虛弱，體表也無汗，所以都堵在裡面了，然後爆發在鼻部。”

　　“對，中醫說，肺主皮毛，開竅於鼻，表面能量瘀住了，鼻子就會像高壓鍋的出氣孔。”

　　“那消化系統的功能不足，也就是說內部能量不足，才是人體表面瘀滯的原因，就像以前那些感冒一樣，內氣不足，風寒不散，所以反復感冒。”

　　“對，過敏性鼻炎和慢性反復性感冒很像，只是更復雜一些。一是多有風熱、濕毒邪氣，二是消化系統（中氣）和體表能量系統（表氣）的運行、聯通都有問題。中醫講脾胃為升降之樞，又是運輸濕氣的關鍵，濕氣未能從大便下行，反而向上、向外停滯在體表，這叫做升降失常。”

　　我這次開了七天的中修復因子來調理脾胃及化濕，又開了十天的香砂養胃丸和通宣理肺丸，讓孩子回家調理一段時間，並囑咐媽媽，如果皮膚過敏、長瘡，可以加強運動、泡腳，或每天拍打全身，幫助濕熱等邪毒外散。