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案例

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濕疹的診斷要點

  濕疹是一種常見的炎症性皮膚症,其臨床特點為多形性皮疹,傾向滲出,對稱分布,自覺劇烈搔癢,症情易反復,可多年不愈。按濕疹症狀不同有急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹之分:

  (1)患部皮膚肥厚粗糙,嵴溝明顯,呈苔藓樣變。顏色為褐紅或褐色,表面常附有糠皮狀鱗屑、伴有抓痕、血痂及色素沉著。部分皮損上仍可出現新的丘疹或水疱,抓破後有少量漿液滲出。發生於手足及關節部位者,常呈皲裂或疣狀。自覺疼痛,影響活動。

  (2)慢性症程,時輕時重,無規律性,常反復呈急性或亞急性發作,尤以精神緊張時為甚。

  (3)平時自覺症狀不著,每當就寢前或精神緊張時出現劇烈瘙癢。

  濕疹的發症,有的僅經急性期或亞急性期,數周後而治愈,但一般常因反復發作,各期經過可交叉或同時存在。因此在不同的部位可見了各期皮疹同時存在。既有皮膚增厚苔藓樣變,又可見新起的丘疹水疱或伴有紅腫糜爛、結痂、脫屑等。亦有少數患者開始時急性濕疹的表現不甚明顯,表現為亞急性甚至慢性濕疹者。

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