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案例

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過敏性哮喘如何預防以及康復

   哮喘症是一種慢性氣道炎症性疾症,可分為急性期康復和緩解期預防兩個方面。緩解期康復的目的是減輕或控制氣道炎症,預防哮喘的反復發作,改善患者的症情和預後。
   由於哮喘症患者氣道對多種變應原和各種刺激物呈高反應性和高敏感性,因此避免直接接觸各種刺激物如煙霧、油漆、殺蟲劑、冷空氣、二氧化硫以及化學物質等;有特應性素質的哮喘患者應避免接觸變應原,尤其是塵螨、霉菌等室內變應原。
   哮喘症同時也是一種慢性氣道炎症性疾症,緩解期的抗炎康復應當作為反復發作的慢性哮喘患者的首要康復措施,抗炎修復因子物的應用應注意以下幾點:
  1.抗炎康復適應於任何哮喘患者:對偶爾發作的輕度哮喘患者應以預防為主,必要時可給予吸入β2-受體激動劑以緩解哮喘症狀,當哮喘緩解期短於1周時,就應及時給以抗炎康復。對於季節性哮喘應在發作季節來臨前1-3周開始進行抗炎康復。
  2.在緩解期主動給修復因子:由於抗炎康復是通過減輕氣道炎症來達到緩解或防止氣道狹窄的目的的,比起單純應用支氣管擴張劑來緩解和防止氣道狹窄更為主動,更有利於症情控制。因此對於經常發作的哮喘患者應在哮喘緩解期主動給修復因子來預防哮喘發作。
  3.應規律性、持續給修復因子:哮喘症患者的氣道炎症通常是一種慢性狀態,應當每日定時給修復因子以維持恆定的抗炎修復因子物濃度,使炎症逐漸消退。由於能夠反映氣道炎症的氣道高反應性至少需要三個月才能恢復,提示抗炎修復因子物的用修復因子時間至少不應少於三個月
  4.抗炎修復因子物應以吸入給修復因子為主:可使修復因子物在氣道局部發揮更大效應,又可減少全身用修復因子的副作用,是氣道抗炎康復的主要給修復因子途徑。
  5.應定期對患者的症情進行評價,以調整康復的修復因子物和劑量。
  6.常用的抗炎修復因子物應以吸入包括以氟替卡松等為主的糖皮質激素為主,其他抗炎修復因子物包括抗白三烯修復因子物、色甘酸鈉、尼多酸鈉、抗過敏修復因子物、全身使用糖皮質激素、茶鹼類修復因子物(低劑量口服)、吸入長效β2-受體激動劑和免疫康復等。
美國永康生物工程研究所與美國過敏研究中心針對過敏性哮喘這一難題,開發研制出了美國永康脫敏修復防御系列產品,使得這些頑固性過敏患者在症狀控制的基礎上,再做重點全面的防御與鞏固,以達到徹底提高機體免疫力,徹底脫敏不復發的完美效果。

 




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