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案例

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慢性荨麻疹的臨床表現和注意事項是什麼?

    【慢性荨麻疹的臨床表現
  風善行而數變,由此而致的慢性荨麻疹也是變化多端,慢性荨麻疹常見的臨床表現有:
  1,皮疹為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發生,成批出現,數小時後又迅速消退,消退後不留痕跡。但可反復發作;
  2.自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等;
  3.病程長短不一,急性荨麻疹病程在1個月以內;超過1個月為慢性;
  4.皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應。
  【臨床的特殊類型】
   (1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應;
  (2)寒冷性荨麻疹又可分為家族性寒冷性荨麻疹和獲得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹;
  (3)熱性荨麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種,接觸熱水後在接觸部位出現風團;
  (4)膽鹼能性荨麻疹,在熱、精神緊張和運動後誘發,多見於軀干和四肢近端,皮疹為1-2mm大小的風團,周圍有紅暈;
  (5)日光性荨麻疹,女性發病較多,暴露日光後發病,皮疹局限於暴露部位;
  (6)壓迫性荨麻疹,在較重和較久壓迫4-6小時後發病,受壓部位出現彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊;
  (7)水源性荨麻疹,在接觸水和汗水後於毛孔周圍引起細小劇癢風團;
  (8)血清病性荨麻疹,其病因為接觸異體血清、疫苗、藥物等,引起的抗原抗體復合物反應,臨床表現為發熱、皮疹、關節炎和淋巴結病;
  (9)自身免疫性黃體酮性荨麻疹,發生於月經前期和中期,是由黃體酮所致。
  【注意事項】
  1、不要去抓:一般人對於皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓,可是你可能不知道,這個動作不但不能止癢,還可能越抓越癢,主要是因為當你對局部抓癢時,反而讓局部的溫度提高,使血液釋放出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
  2、不要熱敷:有些人會用熱敷止癢,雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩,但其實反而是另一種刺激,因為熱會使血管緊張,釋放出更多的過敏原。
  eg:有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中,或是保暖過度包在厚重的棉被裡都很有可能引發荨麻疹。
  3、避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引起荨麻疹復發。
  4、多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的 B6。
  5、多吃鹼性食物如:葡萄、綠茶、海帶、西紅柿、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、薏仁等。
  6、多休息,勿疲累,適度地運動。




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