對於急性荨麻疹來說,如果不是感染或修復因子物引起,首先應避免剌激性易過敏的食物,除了大家都知道的辛辣、海鮮、奶類、蛋類等,一定要仔細回顧,有沒有平常不經常吃的食物和喝的飲料,特別是一些佐料和防腐劑都不忽視,這些不易引起人們的注意物質引起的過敏也不少見。在沒有發現可能誘因的情況下,盡量避免魚蝦、蟹及剌激性食物。
急性荨麻疹 常是急性發作,全身有瘙癢,抓之有大小不一的風團發生。風團可相互融合成大片皮損,或成地圖樣損害。急性症狀人往往呈紅色浮腫片塊,有的急性皮損上可有水疱、大疱,稱大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑發生,稱紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇腫脹,或咽峽部腫脹而造成喉頭水腫,致使呼吸困難,甚至窒息。皮損往往在數小時內消退,但此起彼伏,不斷發生新的損害,嚴重的大片出血性皮損也可在數天內消退。
全身可有發熱,一般在39℃以內,如在39℃以上,就應注意症狀人有無急性化膿性感染,或敗血症。呼吸症狀可有哮喘與呼吸困難。腸道可有腹痛或胃脘脹痛。有的還可有腹瀉。嚴重全身性風團症狀人還可有血壓下降、頭暈、胸悶等症狀,極少數還可發生休克反應。應及時給予治療。大多數症狀人僅有風團瘙癢症狀,而無其他症狀。症狀程一般在1~2周內自然痊愈。
急性荨麻疹常見症狀因有:①食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次某種香料調味品亦可引起。②修復因子物,有許多可引起該症狀。青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過免疫機制引發荨麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等修復因子物為組胺釋放物,能直接使肥大細胞釋放組織胺引發荨麻疹。③感染:包括症狀毒(如上感症狀毒、肝炎症狀毒)、細菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。④動物及植物因素,如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素,如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外,胃腸疾症狀,代謝障礙,內分泌障礙和精神因素亦可引起。
護理方法
荨麻疹表現為過敏體質對許多刺激在皮膚上表現的一急性荨麻疹該怎麼辦?美國永康治療急性荨麻疹的產品種血管神經反應,大小不一,並伴有搔癢或燒灼感。有的患者還伴有發熱、惡心嘔吐以及腹痛等全身症狀。分為急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹發症狀急,發作突然,皮疹數量較多,面積較廣泛,風團常為大片狀,症狀程不超過6周,易反復發作,合並血管性水腫的相對較多,嚴重時可伴有全身症狀,如頭痛、發熱、全身無力等;伴有消化道黏膜症狀變時,可致腹痛、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐;伴有呼吸道黏膜症狀變時,可致胸悶、呼吸困難。所以急性荨麻疹患兒在及時對症治療的同時,臨床護理非常重要。
一般護理入院後,應仔細觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、心率和血壓的變化。對呼吸急促患兒應10 min觀察1次呼吸的變化,同時觀察有無喉頭水腫,如有應及時處理;對心率增快的患兒,同樣10 min觀察1次心率的變化,必要時做心電圖檢查;在輸液過程中,一定控制好輸液速度,由於紅霉素易引起消化道症狀,滴速一般控制在20滴/min最佳。
急性荨麻疹可致喉頭水腫,有消化道症狀的可致惡心、嘔吐,而用紅霉素治療過程中也易出現上述消化道症狀,故體位護理非常重要,一般取右側臥位,也可取平臥位,頭偏向右側,這樣可防止嘔吐物阻塞氣道,如有痰或嘔吐物在口腔咽喉內,應及時用吸引器吸出,以保持呼吸道通暢。
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