習慣性便秘怎麼辦?

  　很少有誰沒受過便秘的困擾，這一難言之痛常把人折磨得坐臥不安、茶飯不思。據《新英格蘭醫學雜志》報道，15%的美國人長期飽受便秘之苦;而我國的兩份調查報告也顯示，天津、重慶的長期便秘患症率分別為4.43%和3.19%。
　　引起便秘的原因很多，除了飲食、精神等因素之外，藥物不良反應也是造成便秘的一大“殺手”，中老年人需要特別注意。
　　最常見的會引起便秘的藥物：
　　康復消化系統疾症的：法莫替丁、西咪替丁等H2受體拮抗劑，奧美拉唑等質子泵抑制劑，阿托品、東莨菪鹼等腸胃解痙藥，枸橼酸铋鉀等铋劑，還有氫氧化鋁等鋁劑，都可能引起便秘。
　　內分泌藥物：如降糖藥格列齊特。
　　神經系統藥物：如帕羅西汀等抗抑郁藥、奧氮平等抗精神症藥物，以及康復帕金森症的金剛烷胺、左旋多巴等。
　　心血管系統藥物：如普羅帕酮、硝苯地平、比索洛爾等，以及辛伐他汀、洛伐他汀等他汀類調脂藥。
　　此外，補鈣、補鐵的藥物也容易引起便秘。另有文獻報道，嗎啡、可待因等阿片類藥物和利尿劑也會導致便秘的不良反應。
　　不當使用瀉藥 易引起便秘
　　更要提醒的是，有文獻表明，如果濫用瀉藥也會導致便秘。瀉藥雖然能康復便秘，幫助排便，但如果長期使用，腸道會形成對瀉藥的依賴，自主運動減弱，腸神經系統受到損害，結果發生便秘。
　　小編百科：我們生活中常見的三類瀉藥
　　刺激性瀉藥
　　通過刺激腸壁使腸道蠕動加速，促進排便。如含酚酞的果導片、蓖麻油、大黃、番瀉葉等，本類瀉藥作用較強。
　　容積性瀉藥
　　又稱鹽類瀉藥或機械刺激性瀉藥。如硫酸鎂、硫酸鈉等。此類瀉藥作用快而強，主要用於排除腸道內毒物，或與驅蟲藥合用驅除腸內寄生蟲。但有一定的毒副作用，現很少使用。
　　滑潤性瀉藥
　　又稱大便軟化劑。此類藥能滑潤腸壁，軟化大便，使糞便易於排出。如液狀石蠟、甘油栓、開塞露、麻仁丸等。這類藥物作用溫和，不易引起劇瀉，適合老年人、孕產婦、高血壓患者、術後患者、痔瘘患者等。
　　張老伯的大便問題已經是20多年的“老大難”了。他在家裡和辦公室都准備了黃連上清丸，每遇大便不通，就服上半包或一包。開始時藥很靈驗，後來一包不行改兩包，或兩種瀉藥一起吃，近年來用成藥無效了，每天靠番瀉葉過日子。
　　最近，張老伯的情況不大好，他已經五天沒有解大便了。這可急壞了張大媽，用了好多藥都無濟於事，只好送他到醫院灌腸，誰知這一招也不靈了，為了安全，醫生勸張老伯住進了醫院。經檢查，老伯直腸中沒有堵塞，大量糞便停滯在結腸，最長期濫用瀉藥的後果。
　　張老伯的問題出在哪裡呢?
　　這還要從中醫對老年便秘的特殊認知說起。中醫認為，老年人隨著衰老的自然進程，髒腑功能衰退，便秘者大多屬於虛證。但是，一般老年人不了解這種體質的特殊性，經常用大黃或以大黃為主的中成藥通便，使原本虛弱的髒腑功能能更加虛弱，不但達不到通便的目的，反面會誘發其他疾症。
　　清熱通便藥又稱峻瀉下藥，酚酞、果導片、三醋酚汀等西藥，都屬於刺激性瀉藥。這些藥物長期反復對腸道刺激，會使腸黏膜應激性減退，造成即使有糞便在腸中停留、腸道也無動於衷的狀況。此時，無寫藥刺激就無法解便，而瀉藥劑量則越用越大，由此惡性循環，終致頑固性便秘。
　　據報道，老年便秘易誘發心腦血管症，引起老年癡呆等精神症狀，還會增加患直腸癌的機會。
　　老人適宜選用的西藥制劑：
　　微生態制劑：這類制劑不僅可以清除體內“垃圾”，調節腸道菌群平衡，使腸道功能恢復正常，保持大便通暢，還能調節機體免疫功能，且副作用少。
　　緩瀉劑：根據老年人的體質和症情可選用內服緩瀉劑。患老年高血壓、心衰的便秘患者，可選用緩瀉劑液狀石蠟，但不宜長期服用。老年糖尿症伴便秘的患者可選用胃動力藥。但該藥禁止與酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、紅霉素、克拉霉素等藥同服，以免發生心律失常等不良反應。
　　小編溫馨提示：養成良好的生活習慣才是康復便秘的根本
　　(1)養成每日定時大便的習慣。即使無便意，仍要定時去廁所，久之可形成反射性排便習慣，排便時不看書，不聽廣播，精神要集中。
　　(2)多吃粗纖維食物。如蔬菜、水果、粗糧，以增加糞便刺激腸蠕動，還可多吃維生素B類的食物。可促進消化液分泌，維持胃腸道正常蠕動。
　　(3)多飲水。便秘時老年人每天需飲水2000～5000毫升，最好在清晨空腹先飲一大杯水再適當活動，可濕潤胃腸道軟化糞便。
　　(4)加強鍛煉。增加體力活動或運動，尤其是加強腹部肌肉的鍛煉，可以增進血液循環，增強肌張力，刺激腸壁蠕動，加快糞便通過腸道。